採訪撰文／Miki；本文感謝柯威志醫師提供專業諮詢
常有人說「一白遮三醜」，擁有白皙、零瑕疵的肌膚是許多愛美人士的夢想，但美白真的能無極限嗎？
影響膚色的第一個關鍵：基因
你的膚色屬於哪一類？關於膚色，有一套稱為「Fitzpatrick Skin Type」的分類標準，來自1975年由哈佛大學皮膚科教授 Thomas B. Fitzpatrick所發表的研究報告。Fitzpatrick教授將所有種族的膚色分為六類，Type1的膚色最淺（如白種人的白皙皮膚），Type6最深（如黑種人的深黑色皮膚），而黃皮膚的亞洲人通常介於Type3～4之間——這就是影響膚色的第一個先天性關鍵：基因。
柯威志醫師指出，不同人種皮膚中的黑色素細胞含量天生就不同，黃種人無論再怎麼曬，也不會曬得像黑種人一樣黑；即使同為黃種人也有個體差異，有些人顯得較白皙，也有人天生就是「黑肉底」，這些都是因為先天基因的影響。換言之，每個人的膚色都是天生的，不會因為後天曬黑了、變白了，就轉變為另一個類別。
膚色後天影響因素多 產品、療程也琳瑯滿目
第二個影響膚色的關鍵，則包含紫外線、賀爾蒙、睡眠、化妝品及保養品等因素。舉例來說，經常在戶外活動、喜歡曬太陽的人，膚色當然會顯得較深；懷孕女性會因為荷爾蒙的分泌，有可能使局部膚色變得較暗沈；也有人因生活忙碌，促使身體分泌「壓力賀爾蒙」，進而刺激黑色素分泌、形成黑斑，這些都屬於後天性的因素。
儘管如此，「美白」仍是人們終其一生追求的目標，坊間的產品琳瑯滿目，相關的醫美療程也不少。目前台灣衛福部核准的美白成份共有13種，常見的包含維他命Ｃ、傳明酸、熊果素、麴酸等，有些可抑制黑色素生成，有些可促進已形成的黑色素淡化，也有些具備前述兩種功效。
美白不可能無極限 濃度過高反而有害
許多人為了變白，不但認真塗抹保養品，也積極地去角質、敷面膜，但美白終究是有極限的。柯威志醫師說明，若原本老廢角質較厚，去角質、敷面膜之後，確實可以看見臉部變得明亮，但這只是因為表皮的老廢角質被去除、補充了水分，肌膚自然會呈現短暫的光澤度，這樣的「變白」並非基底層的黑色素被淡化的結果。若本身膚質較為敏感，過度去角質、狂敷面膜不但無法美白，還可能誘發更多的肌膚問題，實在不可不慎。
使用美白產品，頂多只能逆轉紫外線造成的光傷害、黑色素沈澱問題，效果也有一定的極限，無法突破天生基因的膚色限制。柯威志醫師表示，依據衛福部規定，產品中的美白成份濃度都有一定上限，濃度也不是愈高就愈好，若濃度過高，甚至可能傷害肌膚。若覺得產品的成效不如預期，建議選擇接受醫美的光電雷射療程，效果會比外用保養品來得好。
做好物理性防曬 也要留意紫外線指數
想要美白，防曬也至關重要，包含帽子、墨鏡、口罩、陽傘、薄外套等，搭配合適的防曬乳，都是很好的物理性防曬方式。「不過，更重要的是留意每天的紫外線指數！」柯威志醫師指出，若紫外線指數8～10，曝曬級數就屬於「過量級」，20分鐘內就可能曬傷；若在11以上，就屬於「危險級」，曬傷時間更可能會縮短到15分鐘內。因此，在上午10點～下午2點這段日照強烈、紫外線指數相對高的時段，應盡可能避免外出，若要從事戶外活動，更要做好防曬工作，才能避免肌膚受到傷害。
提醒讀者，每個人的膚色都有一定的美白極限，不同膚色也有不同的優勢，我們應該接受自己原本的膚色，美白、防曬只要適度即可。在塗抹任何美白產品前，應該先少量試用，確定不會造成肌膚敏感再購買，才能在安全的前提下，展現透亮、有光澤的白皙美肌喔！
柯威志 醫師
經歷：安珀琢玉醫美診所專科醫師＆醫療技術長｜台灣皮膚科專科醫師｜台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師｜台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師｜台大醫院皮膚部臨床研究員｜皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主｜美國哈佛醫學院皮膚雷射應用進修｜美國皮膚科醫學會會員｜台灣皮膚科學會會員｜台灣皮膚暨美容外科醫學會會員｜醫用雷射光電學會會員｜AMWC世界美容醫學高峰會講師
專長：一般皮膚疾病｜微整形注射｜面部雕塑｜抗老拉提｜各式肌膚雷射｜全方位膚質管理
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