撰文／陳世棟．整理／Lawrence
談到肌膚管理，我們除了美白和除斑外，膚質也是很重要的一個訴求，想要有好的膚質，最重要的就要有好的角質層，而角質層的保養並不是一般的肌膚清潔，而是有意義的去除多餘的死皮，加速新陳代謝。角質層位於我們皮膚的最外層，是由皮膚底層往外推移過程產生最終的保護膜，這層保護膜除了基本的保護皮膚功能之外，另外的功能就是讓人察覺皮膚好壞的感覺，好的角質層分布均勻，層次飽滿，毛孔小，讓人覺得明晰透亮；反之，則是覺得皮膚粗糙、色澤不均勻，讓人覺得皮膚暗淡無光，有些角質層過薄，則有紅血絲明顯、皮膚蒼白的感覺，反而令人覺得不夠健康。
角質層好壞除了先天的基礎外，直接影響的就是新陳代謝的問題，新陳代謝與環境有關，例如紫外線、霧霾及環境毒素等；除此之外，生活飲食作息，例如熬夜、抽煙、喝酒、少運動、飲食不均衡、壓力、情緒問題，甚至卸粧清潔不當等問題，這些問題也都直接或間接影響了體內激素的平衡，導致代謝速度不正常，不正常的代謝使得角質細胞無法自然脫落，厚厚地堆積在表面，導致皮膚粗糙、暗沉，所擦的保養品，往往也被這道過厚的屏障擋住，無法被角質下面的細胞吸收。以新式的肌膚管理來說，我們不是單純的解決外部角質的問題，我們更要積極的調理肌膚，使肌膚更加健康，這才是完整角質保養。
不同部位 去角質頻率都不同
針對角質不同的問題，我們必須有不同的對策，首先是確定膚質狀況，一般來說，油性膚質容易有角質增厚的情形，特別是在T區，初期T區去角質頻率建議為一周一次，U區去角質建議為二周一次，經過一個月後，則建議改為T區二週一次，U區四週一次，有些化粧水和面霜中可能含有水楊酸或酵素，如果日常使用的護膚品中含有此類成分，就要酌情降低去角質的頻率。如果碰到冬天，相對油脂不那麼旺盛，可適當的延長間隔時間。適當的去角質可以減少肌膚負擔，讓肌膚重新呼吸，也讓護膚品能夠有效的進入肌膚，改善新陳代謝，使肌膚更加健康。
對於中性皮膚來說，角質的厚度適中，所以角質不均勻、油水不平衡的狀況較油性肌膚為好，建議在T區一個月一次，U區約六週一次，夏天因為油脂分泌較多，可以視情況縮短間隔時間。
至於乾性皮膚來說，角質一般都較薄，紅血絲也較為明顯，一般來說較不適合太頻繁做去角質的保養，一般至少是三至四個月，才考慮做一些基礎的去角質，這樣的肌膚主要著重在肌膚的清潔及保養。
除了治標以外，對於影響內在的各種問題，包括紫外線、霧霾、環境毒素等；生活飲食作息，例如熬夜、抽煙、喝酒、少運動、飲食不均衡、壓力、情緒問題，都應該要做一個完整的規劃，制定完整的方案，才能真正的治本。
除了臉部去角質，愛美的女性肯定也要注意到身體的其他部份，例如脖子、手肘、膝蓋、身體及腳後跟。不同的部位去角質也有一定的方式：
- 脖子：頸部的皮膚是十分的纖薄，我們要特別注意呵護，不能強用一些磨砂去角質的產品，我們可以使用於臉眼肌膚去角質的產品，這樣清潔脖子比較溫和。另外，在去角質時的手法也要注意，用由下向上打圈按摩的手法輕柔按摩，以免過度拉扯傷害肌膚或導致頸部細紋和鬆弛。
- 手肘和膝蓋：使用含有顆粒的磨砂去角質乳以打圈的方式按摩關節部位的肌膚，能去除發黑的死皮。用砂糖或海鹽調和橄欖油也能達到同樣的效果，記得之後塗上保濕乳液。如果仍有明顯的暗沉，可以使用半個檸檬皮按摩塗擦關節部位，達到美白及淡化色素沉積的效果，每天睡前一次， 5-7天暗沉就會被明顯提亮。
- 身體：臉部去角質霜顆粒較細，也可用在身體和手部。但身體專用去角質霜通常顆粒較粗，最好不要用在臉部。
- 腳後跟：經常磨擦會讓腳跟皮膚變得粗糙，特別是經常穿高跟鞋子或皮質較硬的皮鞋，更是如此。這個部位的角質更容易堆積，當水分不足肌膚乾燥時，就容易出現乾裂和脫皮。對於特別粗厚的腳踝皮膚，可以在連續一周每天沐浴或泡腳趁腳底微濕狀態，用浮石或去角質棒去除多餘死皮，但千萬不能磨過頭，以免刺激肌膚或造成破皮發炎，然後塗上保濕乳即可。
去完角質後用最合適的產品
去角質後，最好首先保濕水狀精華液，再疊擦滋潤乳液或乳霜，若在去角質後，適當接着敷上維生素C、洋甘菊或甘草酸類配方的面膜，最能亮白肌膚，且兼具舒緩效果。
有了好的角質層，等於有了好氣色，再配合好的微整形，美的自然，自然的美就是隨手捻來那般容易，想要有夢想的膚質不再是遙不可及的。
醫師小檔案
陳世棟 醫師
從事醫療工作多年，是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA（深藍）國際訓練講師，為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一，也是台灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長，長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景，專研於先進的醫美技術開發，在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究。
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