採訪撰文／Miki；本文感謝 戴昌隆醫師提供專業諮詢
皮膚是人體最表層的保護膜，卻無法阻絕所有外來物，若經常接觸有毒物質，便可能透過皮膚進入身體，結果殘存滯留而難以排出體外！究竟該如何捍衛皮膚及身體健康？讓皮膚科專家戴昌隆醫師為你解惑！
何謂「經皮毒」？
所謂經皮毒，是透過皮膚進入體內，再經由血液和淋巴擴散、累積的化學毒素。當化學物質接觸了皮膚，約有0.5%的濃度會透過角質細胞間隙、汗腺或毛囊開口滲透到皮膚內部，部分毒素可能殘留在皮下組織，甚至透過血管、淋巴管進入循環系統而累積在體內，長期下來不僅可能引起細胞病變、危害健康，甚至引發癌症發生。
「經皮毒和透過口腔進入的毒素完全不同！」戴昌隆醫師說明，由於肝臟具有排毒功能，因此經由嘴巴吃進肚子裡的毒素，90%以上都能被代謝分解；但經皮毒若要排出體外，卻只有10%能排出體外，而且需要耗費非常多的時間，可能原本的毒素尚未排除，皮膚卻又再度接觸、吸收新的毒素，如此長期持續地累積。因此有些民眾原本看似沒有病痛，卻突然發現自己罹患癌症等重大疾病，很可能都是因為日積月累的經皮毒所造成，這就是經皮毒最大的隱憂。
經皮毒無所不在 接觸過量將危及健康
在我們的日常生活中，哪些物品中可能含有經皮毒？戴昌隆醫師表示，包含洗衣產品中可能含有的「螢光劑」、清潔用品中的「界面活性劑」、部分洗髮精中的「矽靈」、香水或髮膠中的「香精」和「定香劑」、牙膏或洗面乳在製程中加入的「三氯沙」，以及家具、衣物和其他生活用品中可能暗藏的「甲醛」等，這些化學物質雖然少量不足危害，但一旦接觸過量，便可能引發身體器官的各種疾病。
人體對經皮毒產生的最直接反應就是「皮膚過敏」，舉凡紅腫、發癢或粉刺等問題，初期對人體影響雖然不大，但長期累積的傷害卻非常可怕。此外，由於化學物質是透過角質層薄弱的部位入侵，因此最容易吸收毒素的就是皮膚相對薄的生殖器官，其吸收率甚至是其他部位的30～40倍。以甲醛為例，它可能改變體內荷爾蒙、影響男女性的生殖功能，進而導致不孕的後果，亦可能易藉由胎盤傳給胎兒，導致畸胎和多種病變。
詳細問診、推敲病因
經皮毒可能正是皮膚病元兇
如此恐怖的經皮毒，該如何判別及診治？戴昌隆醫師指出，當病患發現自己的皮膚產生了問題，通常都會直接求診皮膚科，而醫師除了依症狀進行治療，也會透過詳細的問診來推敲病因，包含病患所處的環境、生活中經常接觸的物品是否可能暗藏毒素，判斷皮膚問題是屬於「內生性」的因素，還是來自「外在接觸性」的因素所導致，才能給予正確的治療。舉例來說，若病患長期固定使用某種清潔用品或保養品，醫師會請病患將產品帶到診所，或是提供成分表，再進一步給予相關建議。
雖然體內已經累積的毒素難以排除，但仍可以從現在開始努力，避免繼續接觸有害物質。戴昌隆醫師表示，曾有一位患者長期習慣使用某品牌的沐浴乳，雖然並沒有任何不適感，表皮卻產生了類似乾燥性皮膚炎的症狀，於是他建議該患者先停用所有清潔產品，僅以清水洗滌，結果不僅能確實清潔肌膚，又不給予肌膚過多的負擔。
四大原則 有效減少接觸毒素機率
「經皮毒無所不在，更是無孔不入，生活中幾乎防不勝防！」戴昌隆醫師表示，杜絕經皮毒最簡單的方法就是「降低慾望」，減少不必要的購物行為，就能減少生活中接觸經皮毒的機率。倘若真的無法降低購買慾，戴昌隆建議遵守以下四大原則：
一、選對產品、看懂成分
挑選產品時，應優先選擇有信譽的大品牌，或以純天然、添加物較少的產品為主要選項。例如手工皂一般可用於洗臉、洗澡、洗髮，家事皂可用來洗餐具，這些產品都能減少經皮毒的接觸機率。此外，民眾亦可自行查詢成分，或請教相關領域的專業人士，確認產品中是否含有損及健康的化學物質，即可避免誤用危險產品。
二、購買前先作皮膚測試
每個人對於產品的反應都不同，因應方式自然也有差異。以保養品為例，民眾可先將試用品塗抹在手臂內側，觀察是否有紅腫、過敏等反應，如有不適就不選購；若是選購後才發現皮膚問題，則要立即尋求皮膚科醫師診治，挑選合宜的產品。
三、縮短使用時間及頻率
例如洗頭時，別讓洗髮精在頭皮上停留太久，並且盡量清洗乾淨，或是同一罐乳液不要每天使用，改為2～3天用一次，如此縮短使用的時間和頻率，也能減少毒素吸收的可能性。
四、不同品牌應輪流使用
不要過於死忠於某個品牌，每當產品用完要補貨時，可以多多換用其他廠牌，亦可分散接觸經皮毒的風險。
「預防勝於治療」雖然是老生常談，卻是抵抗所有疾病的不二法門。只要多注意日常生活細節，就能減少接觸經皮毒的機率，進一步避免致病危機，捍衛身體健康！
戴昌隆 醫師
學經歷：戴昌隆皮膚科診所院長｜中國醫科大學皮膚科暨醫美研究醫學博士｜高雄醫學大學皮膚科臨床醫學碩士｜衛福部嘉義醫院皮膚科（創科）主任｜教育部、成大、高醫皮膚專科醫師、講師
專長：皮膚疾病治療｜醫學雷射光療｜美容微整注射
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