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妳以為雄性禿只有男性才會有嗎?那你就大錯特錯了,雄性禿並不是只有男性才有!只是與男性相比,女性雄性禿發生的比例較低。八成男性都頭痛的問題,天性愛美的女性又怎麼能夠接受呢?澤林毛髮診所謝宗廷醫師指出,雖然男女雄性禿的原理相似,但是落髮型態卻大不相同,在掉髮治療方面,尤其是藥物服用的劑量與條件也不同,因此需要經由專業醫師評估,找到適合自己的治療方式!

 

一次弄懂女性雄性禿是怎麼一回事!

雄性禿的主要原因與遺傳基因有關,其次則是雄性荷爾蒙的影響。其中睪固酮(雄性賀爾蒙),會被毛囊上面的一種名為5α還原酶的酵素,代謝成二氫睪固酮(DHT),而DHT會造成毛囊萎縮,最後進展成雄性禿!

 

不同於男性雄性禿前額髮際線後移、地中海型禿的症狀,女性雄性禿的落髮型態通常為頭髮分線呈落葉狀外開,接著演變成頭頂禿一大塊,整頭頭髮逐漸變得稀疏單薄。平時洗完頭時頭髮掉一地,紮馬尾時變得很小一把等,都是日常可以特別注意的女性雄性禿前兆。

 

女性雄性禿的掉髮治療有哪些?

針對女性雄性禿頭頂稀疏的治療與應對方式可以分為藥物、育髮治療、植髮手術與調整日常飲食作息四大類,雄性禿的治療並不是只能選擇單一療程,對於還未完全萎縮的毛囊,合併藥物以及育髮治療,最能將萎縮中的毛囊搶救回來;至於已經完全萎縮的部位,則需進行植髮手術,因此在看診時醫師精細的毛囊檢測是非常重要的,精準的在不同期數給予不同治療,才能達到理想的效果。

 

底下馬上來詳細了解女性雄性禿的治療方式與特色:

 

一、藥物

共分成三大類,一種外用及兩種口服:

 

▋ Minoxidil (米諾的爾)生髮液:成分為Minoxidil,市面上常見的生髮水有落建、建樂絲、Kirkland等。原理為藉由延長毛囊生長期、縮短休止期,讓毛髮能長得更粗,且較不會掉落。並藉由增加頭皮血液循環,促進毛髮生長。休止期落髮、圓形禿、產後落髮,都可以藉由生髮水來改善。

 

▋Finasteride(非那雄胺)口服藥物:市面上常見的品牌有柔沛、菲那絲、波斯卡、快得、列腺威等,原理是抑制第二型5α還原酶,干擾雄性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮(DHT),減少了DHT,毛囊自然就不會繼續萎縮,可以避免雄性禿的惡化。一般連續使用4~6個月落髮狀況可以被穩定住,並有機會讓變細的頭髮長粗一些,因核准治療雄性禿已超過20年,在全世界被廣泛使用,藥物使用安全性高

 

▋Dutasteride(度他雄胺)口服藥物:市面上常見的藥物有新髮靈、適尿通,除了抑制第二型5α還原酶之外,還能抑制毛囊上面少量的第一型5α還原酶,抗落髮效果比Finasteride來得優秀,,但是因為藥物身體代謝時間較久,如果有副作用恢復期也較長。

 

需要特別注意的是:

  1. 女性與男性服用的劑量不同,需在專業醫師的指示下進行
  2. 懷孕中的女性禁止服用;計畫生育的女性,則必須停藥至少一個月以上,否則有可能影響胎兒的性器官發育。

 

二、育髮治療

以非手術但可以刺激毛囊生長、或是創造毛髮豐盈增多的視覺效果的方式,上述藥物如果在使用上有副作用可以考慮以下方式治療:

 

▋ 低能量雷射(LLLT,育髮雷射):藉由波長介於630~660nm的低能量雷射,將光線作用在毛囊細胞粒線體,增加ATP細胞能量的產生,既不會破壞組織也不會造成組織變性,激發出組織的生理反應,來幫助頭皮血液循環,進而使更多養分和氧氣供給到髮根。國外研究指出,低能量雷射能夠讓變細的頭髮可以長得比較粗,並且改善落髮狀況、幫助毛囊生長。

 

▋ 自體育髮:是一種非手術的治療方式,經由血液離心得到毛囊生長所需要的元素,再注射到毛囊萎縮的部位,達到強健毛髮的效果。國外已經有非常多的研究指出,自體育髮治療可以刺激萎縮中的毛囊變粗、減緩落髮、促進頭皮血液循環,同時也可以輔助口服藥、外用生髮水,讓藥物治療效果更好。

 

原為第一級女性雄性禿的A小姐,在經過自體育髮治療後,原本髮旋稀疏的頂部,整體看起來茂密許多!

 

▋ 擬真髮頭皮微點染色(SMP):藉由特殊器具將染料帶入皮膚,以微小的色素點模擬髮根,創造毛髮豐盈增多的視覺效果,是一種結合科學與藝術的新型態落髮治療。適合髮質細軟、頭皮有明顯疤痕、落髮面積大但後枕部沒有足夠髮量進行植髮手術的人。

 

60歲的C小姐,在經過擬真髮頭皮微點染色(SMP)之後,頭髮分線在視覺上看起來就像恢復原有髮量一樣,特別是髮線部位從外觀上看起來更濃密了!

 

三、植髮手術

原理是將不易受雄性荷爾蒙影響的後枕區及耳側毛囊,以手術的方式移植到掉髮的部位,重新分配毛囊的位置,由於供髮區域毛囊是健康的,所以植髮手術效果是永久性的。植髮手術可以分為FUT植髮(毛囊單位移植術)FUE植髮(毛囊單位摘取術)兩種方式:

 

▋ FUT植髮(毛囊單位移植術):取髮方式為從後枕部切取一條細長的頭皮,連同毛囊取下,再以無痕的方式進行後枕部傷口縫合,取下的頭皮利用顯微鏡將毛囊株分離出來,種植到落髮區域。FUT手術方式適合大面積植髮的患者,取髮時不需剃髮,費用也相對較便宜

 

▋ FUE植髮(毛囊單位摘取術):取髮方式為在後枕部進行局部剃髮、或是免剃髮方式,利用各式鑽取器,將毛囊一株一株從後枕部鑽取下來,就可以直接種植到落髮部位。FUE植髮手術優點是癒合快、傷口小、後枕部不會有線性的縫合疤痕

 

28歲的L小姐因受到家族遺傳雄性禿基因的影響,頭頂開始落髮。L小姐使用的是FUE植髮手術,原本稀疏的頭頂,在術後恢復掉髮前的濃密,甚至還看不出任何傷口和縫合痕跡。

 

禿頭非一日造成!雄性禿的日常預防與應對

掉髮的因素除了自然老化脫落之外,大多與遺傳有關。但是若家族中沒有雄性禿、掉髮的問題,卻還是出現大量掉髮的現象,就要注意自己平常是否有維持正常的作息,以及在飲食方面是否有不良的習慣,阻礙了頭皮與頭髮的生長:

 

▋ 維持正常作息—避免熬夜、壓力大:若家族沒有雄性禿、掉髮的問題,卻出現大量掉髮的現象,就要注意是否為平時壓力過大,使得情緒緊張產生壓力荷爾蒙,造成頭皮容易過度出油,落髮情形惡化;或是平常熬夜、睡眠品質不佳、生活作息不規律也容易影響皮膚代謝,導致毛囊老化。

 

▋ 調整日常飲食—避免食用垃圾食物:垃圾食物與零食中添加過多鹽分、糖分、化學調味等物質,不只對頭髮不好,也造成身體提早老化,導致掉髮。其中鹽分會影響血液循環,糖分則會影響身體代謝、頭皮、毛髮生長等,攝取過多都會造成掉髮現象。另外還有飲酒過量會給內臟、肝臟帶來負擔,當內臟受到傷害時,會讓養分無法送至頭皮,頭髮也就無法順利生長。

 

植髮手術可以直接改變雄性禿的外觀,落髮部位可以透過植髮手術一勞永逸,相較於其他掉髮治療方式,對於雄性禿患者來說是一個相當不錯的選擇。但是謝宗廷醫師提醒,除了植髮部位之外,還須謹慎照護非種植部位的毛囊,平常也應避免菸酒、壓力、熬夜,並妥善做好頭皮清潔,降低掉髮的風險,才能真正穩固毛囊,常保一頭濃密又健康的秀髮。

 

女性雄性禿治療方式還是需要親自到診所,透過專業的頭皮檢測詳細評估,並實際與醫師討論自己的需求、預算、髮線高度等,再評估出預期的效果以及相對應的費用。無論是選擇哪一種治療方式,都要在專業醫師的指示下進行,才能確保雄性禿的治療能夠達到效果!

 

本文分享自澤林毛髮診所

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