妳以為雄性禿只有男性才會有嗎？那你就大錯特錯了，雄性禿並不是只有男性才有！只是與男性相比，女性雄性禿發生的比例較低。八成男性都頭痛的問題，天性愛美的女性又怎麼能夠接受呢？澤林毛髮診所謝宗廷醫師指出，雖然男女雄性禿的原理相似，但是落髮型態卻大不相同，在掉髮治療方面，尤其是藥物服用的劑量與條件也不同，因此需要經由專業醫師評估，找到適合自己的治療方式！
一次弄懂女性雄性禿是怎麼一回事！
雄性禿的主要原因與遺傳基因有關，其次則是雄性荷爾蒙的影響。其中睪固酮（雄性賀爾蒙），會被毛囊上面的一種名為5α還原酶的酵素，代謝成二氫睪固酮（DHT），而DHT會造成毛囊萎縮，最後進展成雄性禿！
不同於男性雄性禿前額髮際線後移、地中海型禿的症狀，女性雄性禿的落髮型態通常為頭髮分線呈落葉狀外開，接著演變成頭頂禿一大塊，整頭頭髮逐漸變得稀疏單薄。平時洗完頭時頭髮掉一地，紮馬尾時變得很小一把等，都是日常可以特別注意的女性雄性禿前兆。
女性雄性禿的掉髮治療有哪些？
針對女性雄性禿頭頂稀疏的治療與應對方式可以分為藥物、育髮治療、植髮手術與調整日常飲食作息四大類，雄性禿的治療並不是只能選擇單一療程，對於還未完全萎縮的毛囊，合併藥物以及育髮治療，最能將萎縮中的毛囊搶救回來；至於已經完全萎縮的部位，則需進行植髮手術，因此在看診時醫師精細的毛囊檢測是非常重要的，精準的在不同期數給予不同治療，才能達到理想的效果。
底下馬上來詳細了解女性雄性禿的治療方式與特色：
一、藥物
共分成三大類，一種外用及兩種口服：
▋ Minoxidil (米諾的爾)生髮液：成分為Minoxidil，市面上常見的生髮水有落建、建樂絲、Kirkland等。原理為藉由延長毛囊生長期、縮短休止期，讓毛髮能長得更粗，且較不會掉落。並藉由增加頭皮血液循環，促進毛髮生長。休止期落髮、圓形禿、產後落髮，都可以藉由生髮水來改善。
▋Finasteride（非那雄胺）口服藥物：市面上常見的品牌有柔沛、菲那絲、波斯卡、快得、列腺威等，原理是抑制第二型5α還原酶，干擾雄性荷爾蒙轉化成二氫睪固酮（DHT），減少了DHT，毛囊自然就不會繼續萎縮，可以避免雄性禿的惡化。一般連續使用4~6個月落髮狀況可以被穩定住，並有機會讓變細的頭髮長粗一些，因核准治療雄性禿已超過20年，在全世界被廣泛使用，藥物使用安全性高。
▋Dutasteride（度他雄胺）口服藥物：市面上常見的藥物有新髮靈、適尿通，除了抑制第二型5α還原酶之外，還能抑制毛囊上面少量的第一型5α還原酶，抗落髮效果比Finasteride來得優秀，，但是因為藥物身體代謝時間較久，如果有副作用恢復期也較長。
需要特別注意的是：
- 女性與男性服用的劑量不同，需在專業醫師的指示下進行
- 懷孕中的女性禁止服用；計畫生育的女性，則必須停藥至少一個月以上，否則有可能影響胎兒的性器官發育。
二、育髮治療
以非手術但可以刺激毛囊生長、或是創造毛髮豐盈增多的視覺效果的方式，上述藥物如果在使用上有副作用可以考慮以下方式治療：
▋ 低能量雷射（LLLT，育髮雷射）：藉由波長介於630~660nm的低能量雷射，將光線作用在毛囊細胞粒線體，增加ATP細胞能量的產生，既不會破壞組織也不會造成組織變性，激發出組織的生理反應，來幫助頭皮血液循環，進而使更多養分和氧氣供給到髮根。國外研究指出，低能量雷射能夠讓變細的頭髮可以長得比較粗，並且改善落髮狀況、幫助毛囊生長。
▋ 自體育髮：是一種非手術的治療方式，經由血液離心得到毛囊生長所需要的元素，再注射到毛囊萎縮的部位，達到強健毛髮的效果。國外已經有非常多的研究指出，自體育髮治療可以刺激萎縮中的毛囊變粗、減緩落髮、促進頭皮血液循環，同時也可以輔助口服藥、外用生髮水，讓藥物治療效果更好。
原為第一級女性雄性禿的A小姐，在經過自體育髮治療後，原本髮旋稀疏的頂部，整體看起來茂密許多！
▋ 擬真髮頭皮微點染色（SMP）：藉由特殊器具將染料帶入皮膚，以微小的色素點模擬髮根，創造毛髮豐盈增多的視覺效果，是一種結合科學與藝術的新型態落髮治療。適合髮質細軟、頭皮有明顯疤痕、落髮面積大但後枕部沒有足夠髮量進行植髮手術的人。
60歲的C小姐，在經過擬真髮頭皮微點染色（SMP）之後，頭髮分線在視覺上看起來就像恢復原有髮量一樣，特別是髮線部位從外觀上看起來更濃密了！
三、植髮手術
原理是將不易受雄性荷爾蒙影響的後枕區及耳側毛囊，以手術的方式移植到掉髮的部位，重新分配毛囊的位置，由於供髮區域毛囊是健康的，所以植髮手術效果是永久性的。植髮手術可以分為FUT植髮（毛囊單位移植術）與FUE植髮（毛囊單位摘取術）兩種方式：
▋ FUT植髮(毛囊單位移植術)：取髮方式為從後枕部切取一條細長的頭皮，連同毛囊取下，再以無痕的方式進行後枕部傷口縫合，取下的頭皮利用顯微鏡將毛囊株分離出來，種植到落髮區域。FUT手術方式適合大面積植髮的患者，取髮時不需剃髮，費用也相對較便宜。
▋ FUE植髮(毛囊單位摘取術)：取髮方式為在後枕部進行局部剃髮、或是免剃髮方式，利用各式鑽取器，將毛囊一株一株從後枕部鑽取下來，就可以直接種植到落髮部位。FUE植髮手術優點是癒合快、傷口小、後枕部不會有線性的縫合疤痕。
28歲的L小姐因受到家族遺傳雄性禿基因的影響，頭頂開始落髮。L小姐使用的是FUE植髮手術，原本稀疏的頭頂，在術後恢復掉髮前的濃密，甚至還看不出任何傷口和縫合痕跡。
禿頭非一日造成！雄性禿的日常預防與應對
掉髮的因素除了自然老化脫落之外，大多與遺傳有關。但是若家族中沒有雄性禿、掉髮的問題，卻還是出現大量掉髮的現象，就要注意自己平常是否有維持正常的作息，以及在飲食方面是否有不良的習慣，阻礙了頭皮與頭髮的生長：
▋ 維持正常作息—避免熬夜、壓力大：若家族沒有雄性禿、掉髮的問題，卻出現大量掉髮的現象，就要注意是否為平時壓力過大，使得情緒緊張產生壓力荷爾蒙，造成頭皮容易過度出油，落髮情形惡化；或是平常熬夜、睡眠品質不佳、生活作息不規律也容易影響皮膚代謝，導致毛囊老化。
▋ 調整日常飲食—避免食用垃圾食物：垃圾食物與零食中添加過多鹽分、糖分、化學調味等物質，不只對頭髮不好，也造成身體提早老化，導致掉髮。其中鹽分會影響血液循環，糖分則會影響身體代謝、頭皮、毛髮生長等，攝取過多都會造成掉髮現象。另外還有飲酒過量會給內臟、肝臟帶來負擔，當內臟受到傷害時，會讓養分無法送至頭皮，頭髮也就無法順利生長。
植髮手術可以直接改變雄性禿的外觀，落髮部位可以透過植髮手術一勞永逸，相較於其他掉髮治療方式，對於雄性禿患者來說是一個相當不錯的選擇。但是謝宗廷醫師提醒，除了植髮部位之外，還須謹慎照護非種植部位的毛囊，平常也應避免菸酒、壓力、熬夜，並妥善做好頭皮清潔，降低掉髮的風險，才能真正穩固毛囊，常保一頭濃密又健康的秀髮。
女性雄性禿治療方式還是需要親自到診所，透過專業的頭皮檢測詳細評估，並實際與醫師討論自己的需求、預算、髮線高度等，再評估出預期的效果以及相對應的費用。無論是選擇哪一種治療方式，都要在專業醫師的指示下進行，才能確保雄性禿的治療能夠達到效果！
本文分享自澤林毛髮診所
