【姊妹淘玻尿酸注射膝蓋&「UP雷射」告別難纏凹陷痘疤】

採訪撰文／Miki；本文感謝袁正醫師提供專業諮詢

青春痘幾乎是每個年輕人必經的功課，若發炎程度較輕或位置在皮膚較淺處，病灶通常只是小顆突起的紅色丘疹或膿皰，多數患者都能順利痊癒，修復期也較短，但少部分患者可就沒這麼幸運了。難纏的凹陷痘疤，究竟該如何治療才好呢？

嚴重的凹陷痘疤是怎麼形成的？該如何治療？

青春痘是毛囊產生「感染」與「發炎」的合併反應，若發炎程度太嚴重，或是侵犯皮膚的真皮層深處，病灶就會表現為囊腫或結節，使毛囊周圍的真皮及皮下組織被分解，造成體積流失，後續修復時又會纖維化，讓皮表被進一步攣縮，因此留下又硬又深的凹洞，這就是凹痘疤的由來。

依據凹痘疤的形態及深度，可分類為滾動型、車廂型、冰鑿型等三種，治療的方式也相當多元。目前主流療法仍以光電雷射為主，包含非汽化剝離式雷射，如飛梭雷射（鉺玻璃雷射）利用熱能刺激膠原蛋白新生，皮秒蜂巢雷射以空泡效應來刺激膠原蛋白生成；汽化剝離式雷射（如鉺雅鉻雷射、二氧化碳雷射）可直接燒除痘疤表淺的凹凸不平表面，同時產生熱能來刺激膠原蛋白生成。此外，還有皮下切離、真皮移植、膠原蛋白增生劑和玻尿酸注射等，因應痘疤各種複雜的型態，往往需要複合式的治療，才可達到理想的效果。

和其他雷射相較，UP雷射療程治療痘疤有哪些優勢？

近幾年治療痘疤的汽化剝離式雷射中，以「UP雷射」最受矚目！傳統非汽化式雷射僅有熱能，無法造成痘疤表面的汽化效果，因此只能治療表淺痘疤，深度約0.8～1mm；一般汽化式雷射（如最常見的鉺雅鉻雷射）的汽化效果大於熱效應，因為穿透深度與深層熱效應不足，膠原蛋白的增生效果相當有限。「UP雷射」使用10600奈米的二氧化碳雷射波長，以極快的速度穿透肌膚，可保護表皮不致燙傷，又能傳遞足夠熱能到深層，最多可穿透至深真皮層和皮下組織（約4mm深度），因此修復期短、效果明顯，這些都是最令人激賞的優勢。

療程中會痛嗎？術後該怎麼進行日常保養呢？

UP雷射穿透較深，要說完全不會痛是騙人的，但經由外敷麻藥、適時服用止痛藥，多數患者都認為是可忍受的疼痛感。術後1～3天內，傷口會開始產生點狀結痂，約5～7天自然脫落，2個月內不必額外複雜的照顧，僅需加強保濕與防曬即可。治療痘疤是一條艱辛漫長的路，只要由專業醫師診治，搭配複合式療法，相信都能撫平臉上凹疤，恢復過往的自信與光彩！

袁正 醫師

學經歷：台南維格診所、永華維格診所醫師｜高雄醫學大學醫學士第一名畢業｜高雄醫學大學藥學士｜中華民國皮膚科專科醫師｜國立成大醫院皮膚部主治醫師及臨床教師｜國立成大醫院雷射美容中心主治醫師｜新加坡國家皮膚中心研究醫師｜國立成大醫院皮膚部總醫師｜國立成大醫院皮膚部住院醫師｜林口長庚紀念醫院一般科住院醫師｜台灣皮膚科醫學會會員｜台灣皮膚科光電醫學會會員｜台灣皮膚暨美容外科醫學會會員

專長：一般皮膚病、青春痘、蕁麻疹、過敏、酒糟、落髮、痘疤、曬斑、老人斑｜皮膚腫瘤、皮膚外科手術｜皮膚雷射光電治療｜音波、電波拉提｜微整形治療（玻尿酸、舒顏萃、洢蓮絲、肉毒桿菌）