整理／Miki；本文感謝魏銘政醫師提供專業諮詢
肉毒桿菌素用於醫美治療已有多年，可除皺、瘦臉、纖細小腿，只要由專業醫師注射，不僅有效，更能兼顧安全。目前台灣合法的肉毒桿菌素產品有哪些？可以搭配其他醫美療程嗎？聽聽專業醫師怎麼說吧！
Q.肉毒桿菌素的作用原理是什麼？台灣有哪些品牌可選？
肉毒桿菌毒素是一種生長在常溫、低酸和缺氧環境中的革蘭氏陽性桿菌，它在繁殖過程中分泌的一種成分，對於興奮型神經介質具有干擾作用，最初醫界將它用以治療肌肉神經功能亢進。1986年，加拿大眼科醫師瓊．卡拉索（Jean Carruthers）無意中發現這種藥物能使患者眼部的皺紋消退，就和她身為皮膚科教授的丈夫阿拉斯泰爾．卡拉索（Alastair Carruthers）合作研究，將A型肉毒桿菌素引入皮膚除皺領域。
肉毒桿菌素注射後，皮膚會因為暫時性抑制神經傳導物質「乙烯膽鹼」的釋放，導致暫時性的局部肌肉麻痺、放鬆，因此可改善肌肉收縮引起的老化缺陷。目前，台灣已經核准的肉毒桿菌素產品如下：美國經典肉毒、英國皇家肉毒、德國天使肉毒、韓國精品肉毒。
Q.在微整形領域，肉毒桿菌素已有哪些應用？
2017年，《時代》雜誌報導「經典肉毒」是治療百病的神藥（The Drug That's Treating Everything），仿單適應症（醫療核可適應症）高達793個疾病。在醫美注射領域，肉毒桿菌的主要臨床功能有三個，分別是「除皺」、「除汗」、「小肌」。除皺功能（抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋）和小肌功能（小臉、國字臉、瘦小腿），正是目前應用在微整形的主要功能。
Q.施打肉毒桿菌素，可以同時搭配其他療程嗎？
當然可以！表皮鬆弛而造成的折痕屬於「靜態紋路」，而靜態紋路或皮下肌肉的拉扯又會形成「動態紋路」，在臨床上，動態紋路可利用肉毒桿菌素來麻痺肌肉，藉以撫平抬頭紋、皺眉紋、鼻背紋、魚尾紋、下頦紋路；靜態紋路則可以利用皮膚填充物來豐盈組織，讓淚溝、眼袋、髮令紋、木偶紋獲得改善，也可以處理豐額、夫妻宮、蘋果肌、臉頰的凹陷。此外，肉毒桿菌素還能處理垂眉、垂瞼、鼻尖下拉、上牙齦暴露，以及打造小V臉。
所以，肉毒桿菌素可搭配填充物，將動、靜態紋一網打盡！建議讀者尋找有專業經驗、對產品深入瞭解、有醫德的醫師，才能做出最佳的診斷及治療，更保有最高的CP值喔！
魏銘政 醫師
學經歷：小荳瑞姿診所主治醫師｜中山醫學大學醫學研究所博士班博士候選人｜逢甲大學材料工程與科學研究所博士班博士候選人｜中國醫藥大學醫學研究所醫學碩士｜中國醫藥大學中西醫學系學士｜外科專科醫師、神經外科專科醫師、中醫師
專長：雷射治療｜微整形｜面部年輕化的整體治療規劃
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