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銀行戶頭裡有存款才安心,若不急著生孩子,先冷凍卵子日後才有生孩子的本錢?但婦產科醫師提醒,凍卵不是趕流行,除了須考量身體狀況,也最好是五年內有懷孕打算才做。

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撰文:陳佳佳

 

最近美國矽谷的蘋果(Apple)及臉書(FB)相繼提出一個福利,給女性員工一筆高達新台幣六十萬元的凍卵補助費。而近幾年在熟齡女藝人相繼興起凍卵念頭的推動下,凍卵在國內也掀起不小風潮。不管是現在單身尚未遇到真命天子,或是拚事業太忙、不急著生小孩等因素,先凍卵可讓卵子「凍齡」,保持青春永駐。

 

博元婦產科診所院長蔡鋒博表示,女性的生育能力隨年紀下滑,三十四歲前是「綠燈」、三十八歲以後進入「紅燈」期,卵子染色體異常的機率大為提高,而凍卵可將卵子品質維持在凍卵時的年齡,讓日後還有「子」望。

 

蔡鋒博說,以往凍卵的對象,十分之九是癌症患者,剩下的則是暫時小姑獨處的女性,但是近年來情況正好相反,十分之九是單身女性。凍卵前須先經過卵巢功能評估,並且確定沒有愛滋、梅毒等傳染疾病後,在月經來潮後的第二、 三天,開始打十天的排卵針,接著就可以取卵,然後將取出的卵子以負一九六度的液態氮冷凍保存,就完成凍卵程序。

 

取卵過程恐有副作用

最好四十歲前行動

 

凍卵會不會有風險?台北國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示,凍卵跟作試管嬰兒一樣,要經過打排卵針、麻醉取卵等程序,有些女性打排卵針後,卵巢反應比較強烈,可能引發卵巢過度刺激症候群,引起腹水、肚子脹,甚至血壓降低、尿量減少等不適。

 

至於麻醉取卵的過程,則可能有對麻醉過敏,以及感染、出血的副作用。因此凍卵絕非「心動馬上行動」,一定要經過評估,除了考量風險及副作用,也須顧慮自己的身心狀況,有無感染性疾病、卵巢功能是否正常,以及對排卵針與麻醉劑有無過敏等。

 

由於凍卵對小資一族來說是筆不小的開銷, 因此賴宗炫觀察,目前來凍卵的女性以三十五到四十歲、有一定經濟基礎的女性居多。雖然國際間對凍卵的年齡並沒有特別規範,但賴宗炫認為最好的年齡還是在四十歲之前,至於未滿三十歲的美人就不必太心急。他曾經「勸退」一位年僅二十四歲的美眉,畢竟「來日方長」,不必急著凍卵。

 

而四十歲以後的美人,因為卵子的品質比較不佳,必須收集四十顆左右的卵子,才能提高活產率。而且三十七、 八歲以後女性對排卵針的反應較差,一次僅能取八到十顆卵子,等於必須經過數次取卵的過程,才能取得足夠數量的卵子。

 

不一定保證日後能懷孕

最好五年內有生子打算

 

蔡鋒博說,有些人會有錯誤的想法,以為凍卵日後一定能懷孕,但實際上根據英國研究,進行試管嬰兒大約需要十五到二十顆的卵子才能有活產機會,絕非凍一顆生一個、凍兩個生一雙。而且根據國外經驗,凍卵後實際「提領」、用到的機率並不大,有的人是根本沒有生育,由於凍卵的成本不低,還是應事先考慮清楚。

 

賴宗炫也說,要凍卵,最好是三到五年內有懷孕生子的打算,若只是因一時生涯規畫短期內無法付諸實行,並不建議凍卵太久,甚至一存十年。凍卵是把生育力保留在當下的卵子品質,但高齡懷孕免不了會帶來妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症的風險,越晚當媽媽,也要考慮個人體力能否負荷。

 

同時女性過了四十歲,很容易罹患子宮肌瘤、子宮肌腺瘤等婦科疾病,即使進行人工生殖,但子宮已因婦科疾病而成為不適合胚胎著床的環境,這時卵子品質再好也沒有用,只能思考找代理孕母。

 

但國內人工生殖法的規定,目前並沒有通過代理孕母,也僅限合法夫妻才能進行人工受孕,因此如果持續單身,就算凍卵也會受限於法令規定,不能在國內解凍、受孕。

 

賴宗炫強調,凍卵就像買保險,但絕非保證懷孕,要考慮自己的子宮條件會不會發生變化、以及符合當下國內人工生殖法的規定。

 

 

◎關於凍卵 妳該知道的4件事

Q1 凍卵要花多少錢?

凍卵前須先施打排卵針以取卵,而排卵針劑約3至5萬元,取卵約2至4萬元,凍卵約2萬元,因此一次取卵約要自費7至10萬元。另外還有冷凍保存費,每年約5千到1萬元,保存幾年就繳幾年。

 

Q2 凍卵要幾顆才夠?

由於卵子可能發生染色體異常、人工生殖時不見得受精成功,因此建議30多歲的女性,約須存20顆左右,40歲則建議存到40顆卵子。

 

Q3 卵子冷凍、解凍後品質一樣好嗎?

這幾年經過超快速冷凍技術(玻璃化冷凍技術)的進步,卵子解凍後存活率約在8到9成左右,凍卵時應注意醫療機構採用的技術,以及提出的解凍存活率、受精率等數據。

 

Q4 誰適合凍卵?

❶ 目前單身,但考慮未來5年內結婚生子。

❷ 癌症患者進行化療前欲保留一線「生」機。

❸ 目前打算和先生離婚,未來不排除尋求第二春並生子。

(以上建議最好在40歲前進行。)

 

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